"Certifico que la información en esta solicitud es verdadera y completa. En caso me contraten, la información falsificada en esta solicitud será motivo de despido. 

Autorizo que toda la información contenida en este documento, las referencias y empleadores enumerados anteriormente a brindan a usted toda la información relacionada con mi empleo anterior y cualquier información pertinente que puedan tener, personal o de otro tipo, y libero a la compañía de toda responsabilidad por cualquier daño que pueda resultar de la utilización de tal información.

También entiendo y acepto que ningún representante de la empresa tiene autoridad para celebrar un acuerdo de empleo por un período de tiempo específico, o para hacer un acuerdo contrario a lo anterior, a menos que sea por escrito y firmado por un representante autorizado de la empresa.

Esta exención no permite la divulgación o el uso de información médica o relacionada con la discapacidad de una manera prohibida por la Ley de Estadounidense con Discapacidades (ADA), y otras leyes federales y estatales pertinentes".